Comment guérir et éliminer les varices sur les jambes

7 avril 2026

Dans cet article, vous apprendrez ce que vous pouvez faire si vous avez des varices dans les jambes, comment soulager l'enflure, quelles sont les caractéristiques du traitement conservateur et chirurgical et quelles mesures préventives peuvent être prises.

Les varices sont une pathologie veineuse chronique causée par un dysfonctionnement de l'appareil valvulaire, qui entraîne une stagnation du flux sanguin avec dilatation et inflammation des vaisseaux sanguins, ainsi qu'une augmentation de la viscosité des tissus.

Informations générales

Les premiers signes sont la formation de varicosités, un gonflement des veines saphènes, la formation de bosses, des veines douloureuses et une sensation de lourdeur dans les jambes. Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, des signes de troubles circulatoires veineux chroniques apparaissent : gonflement des pieds et des jambes, crampes dans les muscles des mollets, ulcères trophiques, thrombophlébite, ruptures de varices. Selon diverses études dans le domaine de la phlébologie clinique, les varices toucheraient 30 à 40 % des femmes et 10 à 20 % des hommes de plus de 18 ans.

Lorsque nous parlons de varices, nous entendons généralement une maladie indépendante : les varices des membres inférieurs. Les varices se manifestent par une sensation de lourdeur au niveau des jambes et leur fatigue, un gonflement des pieds et des jambes, des crampes nocturnes dans les jambes, une dilatation visuelle sous-cutanée des veines avec formation de nodules veineux.

Pourquoi les veines se dilatent-elles ?

Pour comprendre ce problème, il faut imaginer comment le sang, qui a réussi à oxygéner les tissus corporels, retourne vers le cœur. Afin de surmonter la gravité et de passer des jambes à la poitrine, des mécanismes d'assistance sont nécessaires. On parle tout d’abord des muscles des membres inférieurs, qui agissent comme une pompe : leur contraction lors de la marche transporte le sang vers le cœur. De plus, les valvules situées dans les veines jouent un rôle important dans ce processus : elles empêchent le sang de refluer.

Les varices sont une maladie des valvules qui ne remplissent plus leur fonction. À la suite de ce trouble, du liquide s'accumule dans les vaisseaux, ce qui entraîne leur dilatation.

À l'avenir, des ulcères trophiques pourraient se développer dans la zone des veines déformées et des caillots sanguins formés à la suite d'une stase sanguine contribuent à l'apparition d'une complication grave et mortelle des varices - l'embolie pulmonaire.

Les varices des jambes sont fréquentes chez les femmes et les hommes - des signes de pathologie sont observés chez plus de la moitié des personnes de plus de 18 ans. Dans le même temps, le nombre de patients augmente chaque année, en raison du caractère sédentaire de l'activité professionnelle.

Les varices des membres inférieurs sont souvent accompagnées d'une autre maladie bien connue : les hémorroïdes. Le mode d’apparition des deux maladies est le même, tout comme les facteurs de risque qui prédisposent à leur développement. Comme pour les varices, les gens ignorent souvent les symptômes des hémorroïdes jusqu'au dernier moment, en espérant que la pathologie disparaîtra d'elle-même. Cependant, ces maladies sont irréversibles sans intervention radicale et ne progressent qu’avec le temps.

On pense que les principales causes des varices sont : la faiblesse congénitale du tissu conjonctif, les changements hormonaux, la position assise ou debout forcée prolongée. Les longues jambes et la grande taille sont un facteur de risque de varices. Lorsqu'une personne se lève, les valvules veineuses sont ouvertes. Plus la colonne de sang dans les vaisseaux est élevée, plus la pression est élevée. L'excès de poids augmente également la pression dans les veines des jambes - les dépôts graisseux, en particulier dans la région abdominale, entravent le drainage sanguin. Les augmentations des hormones féminines œstrogène et progestérone pendant le cycle menstruel détendent la paroi veineuse. Les préparations hormonales contraceptives peuvent également avoir un effet - il serait judicieux de consulter un phlébologue avant de les prendre.

Le manque d'activité physique accélère le développement des varices dans les membres inférieurs. Cependant, les experts soulignent le rôle important du facteur héréditaire : si des « étoiles » et des « vers » disgracieux étaient observés chez vos parents à partir des vaisseaux sous la peau, alors avec une forte probabilité, vous et vos enfants serez un jour personnellement confrontés à ce problème. La tendance aux varices se transmet à travers la lignée féminine - le chromosome sexuel X se voit attribuer un gène qui peut entraîner une faiblesse de la paroi veineuse.

Entre autres choses, les varices surviennent plus souvent chez les fumeurs, les personnes en surpoids, les femmes enceintes et les personnes atteintes d'autres maladies chroniques du système cardiovasculaire. Les professions dont les représentants sont prédisposés aux varices des jambes sont les suivantes : chirurgien, caissier, chauffeur, programmeur, hôtesse de l'air, chargeur, vendeur, coiffeur, professeur des écoles.

Pathogenèse

Les veines des membres inférieurs forment un réseau ramifié constitué de veines saphènes et de veines profondes, reliées entre elles par des veines perforantes (communicantes). Le sang circule dans les veines superficielles à partir du tissu sous-cutané et de la peau, à travers les veines profondes – à partir d'autres tissus. Les vaisseaux communicants servent à égaliser la pression entre les veines profondes et superficielles. Normalement, le sang les traverse dans une seule direction : des veines superficielles vers les veines profondes.

La couche musculaire de la paroi veineuse est faible et ne peut pas forcer le sang à monter. Le flux sanguin de la périphérie vers le centre se produit en raison de la pression artérielle résiduelle et de la pression des tendons adjacents aux vaisseaux. Le rôle le plus important est joué par ce qu'on appelle la pompe musculaire. Lors d’une activité physique, les muscles se contractent et le sang est poussé vers le haut car le mouvement vers le bas est empêché par les valvules veineuses. Le maintien d’une circulation sanguine normale et d’une pression veineuse constante est influencé par le tonus veineux. La pression dans les veines est régulée par le centre vasomoteur du cerveau.

L'insuffisance valvulaire et la faiblesse de la paroi vasculaire conduisent au fait que le sang commence à couler non seulement vers le haut mais aussi vers le bas sous l'influence d'une pompe musculaire, exerçant ainsi une pression excessive sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une dilatation des veines, la formation de ganglions et la progression de l'insuffisance valvulaire.

La circulation sanguine dans les veines connectées est perturbée. Le reflux du sang des vaisseaux profonds vers les vaisseaux superficiels entraîne une nouvelle augmentation de la pression dans les veines superficielles. Les nerfs des parois veineuses envoient des signaux au centre vasomoteur, qui donne l'ordre d'augmenter le tonus veineux. Les veines ne peuvent pas faire face à la tension accrue ; Ils s'étendent, s'allongent progressivement et deviennent tortueux. Une pression accrue entraîne une atrophie des fibres musculaires de la paroi veineuse et la mort des nerfs impliqués dans la régulation du tonus veineux.

Classement

Il existe différentes classifications de varices. Cette diversité est due à la polyétiologie de la maladie et aux diverses variantes d'évolution des varices.

Classement progressif

Lors de l'examen, des varices prononcées peuvent être observées sur les jambes. Les patients se plaignent d'une sensation de plénitude, de picotements dans le bas des jambes et de crampes nocturnes. Le soir, il y a un léger gonflement des pieds, des chevilles et des jambes. Le matin, le gonflement disparaît.

Stade de décompensation. Aux symptômes énumérés s'ajoutent la dermatite et l'eczéma. Les patients souffrent de démangeaisons cutanées. La peau devient sèche, brillante et fermement liée au tissu sous-cutané. Des saignements mineurs et le dépôt ultérieur d'hémosidérine provoquent une hyperpigmentation.

Classement par forme

On distingue les formes suivantes de varices :

Lésions segmentaires des vaisseaux sous-cutanés et intradermiques sans reflux.
Lésions veineuses segmentaires avec écoulement pathologique le long des veines superficielles ou communicantes.
Lésions veineuses étendues avec écoulement pathologique par les veines superficielles ou communicantes.
Lésions veineuses étendues avec écoulement pathologique des veines profondes.

Classement international

Il existe une classification internationale reconnue des varices, utilisée par les médecins de nombreux pays du monde :

Classe 0. Il n'y a aucun signe de varices. Les patients se plaignent de lourdeur dans les jambes.

Classe 1. Les réseaux veineux et les varicosités (télangiectasie) sont identifiés visuellement. Certains patients ressentent des crampes musculaires la nuit.

Classe 2. Lors de l'examen du patient, des veines dilatées sont visibles.

Classe 3. Un gonflement se produit au niveau des pieds, des chevilles et des jambes et ne disparaît pas même après un court repos.

Classe 4. Lors de l'examen, des signes de lipodermatosclérose sont détectés (dermatite, hyperpigmentation des jambes).

Classe 5. Forme pré-ulcéreuse.

Classe 6. Des ulcères trophiques persistants se développent.

Symptômes et manifestations cliniques

Les varices affectant les veines des membres inférieurs dans la pratique internationale sont divisées en étapes basées sur la négligence de la pathologie et la gravité de la manifestation. Chaque étape est diagnostiquée séparément, toutes sont caractérisées par des symptômes différents, sur la base desquels la méthode de traitement est sélectionnée.

Ainsi, les symptômes qui sont le signe de varices à différents stades :

Dans un premier temps, les veines saphènes des membres inférieurs ont un motif à peine perceptible et dépassent légèrement au-dessus de la peau, avec une légère rougeur perceptible. Chez le médecin, on se plaint de lourdeur dans les jambes, de gonflement le soir après une journée de travail. Un gonflement au niveau de la cheville peut survenir en raison de chaussures trop serrées, ainsi que des crampes. Il est à noter que les sensations douloureuses peuvent souvent apparaître bien plus tôt que les signes visibles.
Au deuxième stade, on peut déjà observer un aspect typique des veines malades sur les jambes : elles sont clairement visibles au-dessus de la peau et peuvent être palpées avec les doigts, de sorte qu'elles ressemblent à des nœuds ou à des perles. Au fur et à mesure de sa progression, la veine saphène du membre inférieur devient visible et prend une forme tortueuse de couleur bleu foncé voire noire.
Au troisième stade, les varices se compliquent, des signes tels que des modifications trophiques des veines des jambes apparaissent, la peau devient sèche et pâle, des gonflements et des crampes quotidiens apparaissent. Les symptômes comprennent souvent une éruption cutanée sur les jambes et des démangeaisons cutanées.
Les symptômes du quatrième stade, le plus grave, sont des processus inflammatoires dans les veines saphènes des membres inférieurs, des ulcères trophiques non cicatrisants, déjà difficiles à traiter. La principale caractéristique de ce stade de la maladie est l’ajout d’une infection secondaire et d’une thrombophlébite. Avec ces manifestations, une hospitalisation urgente et une utilisation complète de méthodes de traitement pour l'ensemble du corps sont nécessaires.

Les experts identifient des facteurs de risque importants :

Maladies héréditaires associées à des varices dans diverses parties du corps ;
les troubles hormonaux peuvent augmenter la coagulation sanguine et réduire l'élasticité des veines des jambes ;
Obésité, ascite, qui augmente la charge sur les jambes, accompagnée d'une expansion des parois veineuses ;
La grossesse ou le fait de soulever des objets lourds augmente la pression dans la cavité abdominale, ce qui contribue également à affaiblir les parois vasculaires et les varices.
manque de charge sur les jambes, le travail sédentaire entraîne une expansion des veines des jambes;
des sous-vêtements serrés, des chaussures plus petites qui pincent la veine, le port de talons, ce qui entraîne une stagnation de la circulation sanguine dans les veines des jambes ;
Les varices sont souvent causées par une maladie rénale ou cardiovasculaire, qui se traduit par un gonflement se manifestant par une dilatation des veines des membres inférieurs.

Diagnostic

Les principales méthodes de diagnostic des varices des jambes sont :

Un examen externe des varices des jambes doit être effectué par des médecins qualifiés en milieu hospitalier.
Échographie Doppler pour détecter les tassements des parois des veines des membres inférieurs. Un tel diagnostic permet de déterminer clairement le stade de la maladie.
L'examen recto verso des veines des jambes, réalisé par un médecin dans une clinique spécialisée, permet d'identifier clairement les varices. Cette méthode, qui combine échographie et examen Doppler, permet de vérifier ce qui arrive aux veines : la vitesse de circulation sanguine, le diamètre des veines des jambes, le fonctionnement des valvules et l'état caractéristique des varices.
Un examen phléboscintigraphique fournit une analyse de haute précision et permet de détecter les varices des jambes dès le stade initial et de prendre des mesures préventives en temps opportun. Cela se fait en introduisant un colorant spécial par voie sous-cutanée ; Ce fluide dans la veine est mis en évidence dans une couleur contrastée sur le moniteur.
Pléthysmographie d'occlusion.
Grâce au diagnostic tomographique des maladies (IRM, tomodensitométrie), il est possible de détecter les complications associées aux varices.
Les tests de bandage ou de garrot pour diagnostiquer les maladies sont utilisés en combinaison comme méthode supplémentaire à diverses méthodes permettant de déterminer le stade des varices.

Le déchiffrement des résultats du diagnostic des varices ne prend généralement pas beaucoup de temps. La plupart des procédures durent entre 10 et 40 minutes. Le médecin traitant pose alors un diagnostic sur la base des informations reçues. Le diagnostic ne doit être confié qu'à un clinicien expérimenté capable de poser un diagnostic clair et précis, car le traitement à différentes étapes nécessite des méthodes, des principes de traitement et des médicaments différents.

Caractéristiques du traitement

Il existe trois méthodes principales utilisées pour traiter les patients souffrant de varices :

Thérapie conservatrice

La thérapie conservatrice comprend des recommandations générales (normalisation de l'activité motrice, réduction de la charge statique), une thérapie physique, l'utilisation de produits de compression élastiques (bas de contention, bandages élastiques), un traitement par phlébotoniques (diosmine + hespéridine, extrait de marron d'Inde).

La thérapie conservatrice ne peut pas conduire à une guérison complète et à la restauration de veines déjà hypertrophiées. Il est utilisé comme agent prophylactique lors de la préparation à une intervention chirurgicale et lorsque le traitement chirurgical des varices n'est pas possible.

Sclérothérapie par compression

Dans cette méthode de traitement, un médicament spécial est injecté dans une veine hypertrophiée. Le médecin utilise une seringue pour injecter de la mousse élastique dans la veine, ce qui remplit le vaisseau affecté et provoque des spasmes. Un bas de contention est ensuite placé sur le patient pour maintenir la veine dans un état effondré. Après 3 jours, les parois veineuses se collent. Le patient porte le bas pendant 1 à 1,5 mois jusqu'à ce que des adhérences denses se forment.

Les indications de la sclérothérapie par compression sont les varices qui ne sont pas compliquées par le reflux des vaisseaux profonds vers les vaisseaux superficiels à travers les veines conjonctives. Avec un tel écoulement pathologique, l'efficacité de la sclérothérapie par compression est sévèrement limitée.

Traitement chirurgical

La principale méthode de traitement des varices compliquées de reflux dans les veines conjonctives est la chirurgie. De nombreuses techniques chirurgicales sont utilisées pour traiter les varices, notamment les techniques microchirurgicales, la radiofréquence et la coagulation au laser des veines affectées.

Aux premiers stades des varices, une photocoagulation ou une élimination des varicosités à l'aide d'un laser est réalisée. Si les varices sont sévères, une phlébectomie – ablation des veines altérées – est indiquée. Actuellement, cette opération est de plus en plus réalisée en utilisant une technique moins invasive : la miniphlébectomie.

Contraception

Après avoir découvert les varices, vous devez veiller à nettoyer le corps et à normaliser la circulation sanguine. Pour ce faire, ils vérifient d’abord le régime alimentaire. Les produits frais d'origine végétale sont les plus utiles contre les varices :

Légumes - chou, tomates, poivrons, légumes verts.
Fruits - agrumes, abricots, pommes, pêches, cerises, cerises, pommes.
Baies - fraises, groseilles, groseilles.
Il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle à base d’ingrédients à base de plantes fraîches.

Malheureusement, les varices sont une maladie chronique et accompagnent donc les personnes tout au long de leur vie. Sans prévention, la maladie peut entraîner l’apparition de complications plus graves.

Il n'est pas recommandé de prendre des bains trop chauds, de visiter un sauna ou de rester longtemps au soleil par temps chaud. Cela entraîne une diminution du tonus veineux, ce qui entraînera certainement une congestion des jambes.
Menez une vie active, c'est-à-dire bougez beaucoup. L'exercice régulier contribue non seulement à renforcer les vaisseaux sanguins, mais améliore également l'état de tout le corps. L'aérobic modéré, la natation, le vélo ou la course à pied sont idéaux pour prévenir les varices. Toutefois, la levée de poids et le levage d’objets trop lourds sont contre-indiqués.
Perdre l'excès de poids. Les personnes ayant beaucoup de graisse corporelle sont plus sensibles à cette maladie car il y a plus de sang qui circule dans leur corps que les personnes de poids normal. C'est pourquoi les navires sont lourdement chargés. Pour que la pression sur les vaisseaux veineux diminue, les personnes en surpoids doivent absolument se débarrasser des kilos en trop et suivre une alimentation appropriée. Quant au menu, il est conseillé de limiter au minimum la consommation d'aliments trop épicés. Il est recommandé de remplacer les graisses animales par des huiles végétales.
Vous ne devez pas porter de vêtements très serrés, ni de chaussettes ou de bas avec un élastique serré, car ils peuvent exercer trop de pression sur les veines et ainsi nuire à la circulation sanguine.
Lorsque vous êtes assis, vous ne devez pas croiser les jambes, car dans une telle position, la circulation sanguine normale est perturbée.
Une position debout prolongée a un effet extrêmement négatif sur l'état des veines. Si vous avez un emploi stable, essayez de déménager plus souvent. Rester assis tout le temps n’est pas moins nocif.
Le régime alimentaire doit être normalisé. Une constipation régulière et une dysbiose intestinale peuvent conduire au développement de varices. Vous devez inclure dans votre alimentation des aliments riches en fibres qui contribuent à améliorer la motilité intestinale, c'est-à-dire la digestion en général.
Les femmes devraient porter le moins possible des chaussures serrées et des chaussures à talons hauts. Si vous ne pouvez pas vous passer de telles chaussures, le talon ne doit pas dépasser 3 à 4 centimètres.
Après un travail intense en position debout ou assise, versez de l'eau froide sur vos jambes afin que les veines restent toujours en forme. Les bains avec ajout de sel de pin sont également utiles. Vous pouvez verser de l'eau froide sur vos pieds le matin.
La prévention des varices implique l'abandon des mauvaises habitudes, notamment du tabagisme, qui ont un effet extrêmement négatif non seulement sur l'état des veines, mais aussi sur le corps humain dans son ensemble.
Un léger massage est considéré comme une excellente mesure préventive contre cette maladie. Ce massage peut être réalisé indépendamment, en caressant la peau des membres inférieurs de bas en haut pendant 10 minutes, puis dans le sens inverse. Cet auto-massage est très utile en combinaison avec des procédures de massage de la colonne vertébrale effectuées par un chiropracteur professionnel ou un massothérapeute.
La prévention de la dilatation veineuse comprend également la prise de médicaments spéciaux qui aident à maintenir le tonus veineux.
Essayez de vous débarrasser de la fatigue chronique et du stress fréquent.
Les médecins conseillent d'éviter la surchauffe et le rhume.
Si vous avez des varices, vous devriez consulter un phlébologue au moins deux fois par an, qui surveillera l'état des veines et le stade de développement de la maladie.

Pour prévenir les maladies, marchez davantage, prenez une douche à contraste et visitez la piscine. Même si vous ne savez pas nager, il est logique de rester debout dans l'eau : la colonne d'eau exerce une pression de 60 à 70 mmHg sur vos jambes. Art. C'est suffisant pour pomper le sang qui se trouve dans les veines. Les exercices du soir ont le même effet : soulevez vos jambes en position couchée et faites l'exercice « vélo ».

En cas d'insuffisance veineuse, vous devez utiliser des tricots préventifs (des bas et collants serrés spéciaux créent une sorte de cadre autour des veines, empêchant leur expansion).

À propos, ces tricots sont très utiles pendant la grossesse. Même au cours des trois premiers mois, lorsque les hormones ont déjà un effet négatif. À mesure que le fœtus grandit, la densité du tricot doit être augmentée. Cela est également nécessaire lors de l'accouchement, car cela provoque une forte augmentation de la pression artérielle dans les veines.